Estudio Comparativo Neuro-otológico del Vértigo Postural Fóbico versus Vértigo Posicional Paroxístico Benigno Crónico en Post-pandemia

Abstract

Problema: El entorno pospandemia de COVID-19 generó un incremento de inestabilidad crónica debido a estresores psicosociales y secuelas virales microvasculares, dificultando la distinción clínica entre el Vértigo Postural Fóbico (VPF/VPPP) y el Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB) crónico. Objetivo: Comparar de manera profunda los aspectos fisiopatológicos, clínicos y diagnósticos de ambas condiciones en la era pospandemia. Metodología: Revisión sistemática de literatura científica publicada a partir de 2020 en bases de alto impacto (PubMed, SciELO, LILACS, MEDES, Trip Database) y la Revista Científica Zambos. Resultados: El VPF/VPPP se fundamenta en un fallo de adaptación central y conflicto visuo-vestibular mantenido por ansiedad, mientras que el VPPB crónico muestra daño otolítico e isquemia laberíntica secundaria a la infección por SARS-CoV-2. Discusión: El mareo residual y la comorbilidad ansiosa prolongan la sintomatología tras la resolución del VPPB agudo, solapándose clínicamente con el VPF y requiriendo un descarte riguroso mediante pruebas otoneurológicas. Conclusión: Realizar este estudio diferencial es crucial para evitar tratamientos ineficaces y diseñar programas de rehabilitación vestibular personalizados que integren de forma sinérgica maniobras físicas de reposicionamiento, psicoterapia cognitivo-conductual y neuromodulación.